г. Екатеринбург, ул. Техническая, д. 14, к. 2.
г. Екатеринбург, ул. Техническая, д. 14, к. 2.
Режим работы:
пн - пт 8:00 — 20:00
сб 9:00 — 18:00 | вс 9:00 — 16:00
RPR, ВИЧ, HBsAg, A-HCV (ВБ)
Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Рзаева Аида Нематовна
Врач - гинеколог
Синонимы русские
Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.
Синонимы английские
Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до исследования
    Общая информация об исследовании






      Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

      Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период "серологического окна". Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

      Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

      Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

      При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

      Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).
      Для чего используется этот анализ?





          Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.
          Когда назначается исследование?





              • при госпитализации в стационар;
              • при оформлении санитарной книжки;
              • при постановке на учет по беременности;
              • при постановке на воинский учет;
              • при получении разрешения на работу.
              Что означают результаты?





                Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.
                Положительный результат
                Отрицательный результат
                Anti-HCV
                Острый гепатит C
                Хронический гепатит C
                Гепатит C в анамнезе
                Норма
                HBsAg
                Острый гепатит B
                Хронический гепатит B
                Норма
                Латентный гепатит B
                Период "серологического окна" гепатита В
                Вакцинация против гепатита В
                HIV 1,2 Ag/Ab Combo:
                • HIV 1,2 Abs
                ВИЧ-инфекция
                Ложноположительный результат:
                • наличие в крови аутоантител
                • заболевания печени
                • недавняя вакцинация против вируса гриппа
                • другая острая вирусная инфекция
                Норма
                HIV 1,2 Ag/Ab Combo:
                • p24 antigen
                Острая ВИЧ-инфекция
                Норма
                Treponema pallidum Abs
                Сифилис
                Ложноположительный результат:
                • наличие в крови аутоантител
                • ОРВИ, мононуклеоз, корь и другие вирусные инфекции
                • узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия и другие заболевания соединительной ткани
                • другие спирохетозы (болезнь Лайма, лептоспироз)
                • другие трепонематозы
                Норма
                Ложноотрицательный результат:
                • первичный и третичный период сифилиса
                Что может влиять на результат?


                  Перечень обследований




                    • время, прошедшее с момента инфицирования;
                    • состояние иммунной системы организма;
                    • наличие в крови аутоантител, вирусных и бактериальных патогенов, препятствующих осуществлению реакции.
                    Важные замечания




                        • исследование является скрининговым: при получении положительного результата анализа проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза;
                        • при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента.
                        Также рекомендуется



                            • Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц
                            • Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания
                            • Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
                            • Вирусные гепатиты. Первичная диагностика
                            • Treponema pallidum, антитела
                            • Treponema pallidum, IgM, титр
                            • Treponema pallidum, IgG, титр
                            • Treponema pallidum, ДНК [ПЦР]
                            Кто назначает исследование?


                            Врач общей практики, терапевт, хирург, гинеколог.
                            Made on
                            Tilda